Psychiatrie: Massive Defizite bei Versorgung von Jugendlichen

15. März 2016, 14:31
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Durchschnittlich landen jeden Tag zwei Minderjährige zwangsweise in der Wiener Erwachsenenpsychiatrie, kritisieren Experten

Wien – Die Versorgung von psychisch erkrankten Kindern in Wien weist laut Experten massive Defizite auf. Durchschnittlich verbringen pro Tag zwei Jugendliche unter 17 Jahren zwangsweise einen Aufenthalt in der Erwachsenenpsychiatrie, weil es für sie keine altersgerechten Kapazitäten gibt. Patienten- und Volksanwaltschaft forderten bei einem Pressetermin am Dienstag in Wien rasche Maßnahmen.

Das Problem bestehe seit Jahren, die Lage verschlimmere sich derzeit aber drastisch: Immer mehr Minderjährige in Österreich benötigen eine spezialisierte kinder- und jugendpsychiatrische Versorgung. Diese stehe aber auf keiner Ebene flächendeckend zur Verfügung: In Wien etwa sollte die Bettenmessziffer in diesem Bereich bei 128 bis 208 liegen, aktuell stehen 56 Unterbringungs- und 20 Tagesklinik-Plätze zur Verfügung. 191 Kinder mussten im Vorjahr auf Erwachsenenstationen aufgenommen werden. Die jüngsten waren zwölf und 13 Jahre alt.

Rechtswidrige Situation

"Das ist fachlich, menschlich und menschenrechtlich nicht vertretbar", so Wiens Patientenanwältin Sigrid Pilz. Sie mahnte ein Gesamtpaket mit kurz-, mittel- und langfristigen Maßnahmen ein. Ein wichtiger Punkt sei die Personalsituation. "In Wien gibt es magere sechs Kassenstellen für Kinder- und Jugendpsychiater", was zu langen Wartelisten bei der ambulanten und teilstationären Betreuung führt. Sie mahnte Zwischen- und Gesamtlösungen ein.

Bernhard Rappert vom Vertretungsnetz schilderte die Auswirkungen. "Das ist nicht der richtige Ort für Minderjährige." Es handle sich keineswegs um Einzelfälle. Nur etwa die Hälfte wurde 2015 in den für diesen Zweck vorgesehenen Institutionen versorgt, der Rest zusätzlichen Belastungen durch den Umgang mit den erwachsenen Patienten ausgesetzt. Dieses Vorgehen sei nicht nur nachteilig für die Betroffenen, sondern rechtswidrig. Die Experten rechnen mit zeitnahen dementsprechenden Gerichtsurteilen. Sie fordern ein komplettes altersspezifisches Betreuungsprogramm.

Volksanwalt Günther Kräuter sprach von einem "Notstand", der auch auf die Ausbildungssituation zurückzuführen sei. Erst 2007 hat sich das Fach hierzulande etabliert, rasch wurde festgestellt, dass es zu wenig Plätze gibt. Ob die Lockerung der Ausbildungsvorschriften Mitte 2015 zu mehr Angebot führt, werde derzeit erhoben. "Jeder Euro, den wir heute in diesen Bereich investieren, rechnet sich langfristig mit fünf Euro", betonte Patientenanwalt Rappert.

Wiener Gebietskrankenkasse dementiert

Die Wiener Gebietskrankenkasse (WGKK) hat die Kritik von Patientenanwältin Sigrid Pilz bei der Betreuung von Kindern und Jugendlichen mit psychiatrischen Problemen in Wien zurückgewiesen. Die Situation im niedergelassenen Bereich sei besser als dargestellt.

Insgesamt gibt es laut WGKK in der Bundeshauptstadt zehn Versorgungseinrichtungen, in denen die kinder- und jugendpsychiatrische Versorgung zur Gänze von der Wiener Gebietskrankenkasse finanziert wird. Neben den sechs Kassenordinationen für Kinder- und Jugendpsychiatrie gibt es Verträge mit dem Verein "die Boje", dem SOS-Kinderdorf, dem Institut für Erziehungshilfe und dem Psychosozialen Dienst.

"Da in den letztgenannten Einrichtungen jeweils mehrere Betreuungsstellen zur Verfügung stehen, gibt es aktuell wienweit 14 WGKK-finanzierte Stellen in diesem Bereich", heißt es in einer Aussendung. Bis zum Jahresende sollten im SOS-Kinderdorf und im Institut für Erziehungshilfe jeweils eine Teilzeitstelle hinzukommen. In Summe gäbe es dann 15 Anlaufstellen, die kostenlos und ohne Zuweisung in Anspruch genommen werden können.

Aus Sicht der WGKK dürfte bei dem Ruf nach einer besseren Versorgung im Bereich der Kinder- und Jugendpsychiatrie nicht vergessen werden, dass die entsprechenden Ärzte fehlen. "Die Kinder- und Jugendpsychiatrie ist ein Mangelfach. Hier ist die Ärztekammer bezüglich der Ausbildung gefordert", so die WGKK. (APA, 15.3.2016)

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