Statistik verfälscht: Viele Krebsfälle nicht im Register

3. Februar 2016, 15:10
4 Postings

Weil viele Patienten mit Schwarzem Hautkrebs bei niedergelassenen Ärzten behandelt werden, scheinen ihre Fälle nicht in der Satistik auf

Vor Jahrzehnten bedeutete eine Krebserkrankung in den allermeisten Fällen eine Diagnose und die entsprechende Therapie im Spital. Auf diesen Spitalsmeldungen beruht das Österreichische Krebsregister. Melanome jedoch, werden großteils bei niedergelassenen (Haut-)Ärzten diagnostiziert und behandelt. "Wir in den Spitälern sehen vor allem die Patienten mit fortgeschrittenen Erkrankungen mit Metastasen oder wir bekommen Patienten im Frühstadium zur Nachoperation, bei denen der Tumor bereits von einem Dermatologen entfernt worden ist", sagt Klemens Rappersberger, Vorstand der Hautabteilung an der Wiener Rudolfstiftung.

Fundierte Daten zur Häufigkeit und zum Verlauf von Erkrankungen sind für die gesundheitspolitische Planung enorm wichtig. Das gilt auch speziell für Krebs. Deshalb existiert in Österreich seit Jahrzehnten das offizielle Krebsregister der Statistik Austria. Nun zeigt auch eine neue Studie, dass die Daten in der österreichischen Krebsstatistik zumindest beim malignen Melanom ("Schwarzer Hautkrebs") nicht stimmig sein können. Im European Journal of Cancer ist eine wissenschaftliche Arbeit erschienen, wonach 47 Prozent der Melanom-Fälle in Österreich gar nicht in den offiziellen Statistiken (Krebsregister) auftauchen.

Fehlbestand bei mehr als 50 Prozent

"Im Jahr 2011 sind im zentralen Krebsregister für Österreich 1.534 invasive Melanomerkrankungen vermerkt. Wir haben aber in unserer Studie 3.295 neue Fälle nachweisen können. Das entspricht einem Fehlbestand von mehr als 50 Prozent", sagte Rappersberger, der die Untersuchung geleitet hat. An derPublikation war auch Monika Hackl von der Statistik Austria beteiligt, welche das offizielle Krebsregister seit Jahrzehnten betreibt.

An der fundierten Datenbasis der wissenschaftlichen Arbeit ist kaum zu rütteln. Rappersberger: "Wir haben alle 53 Stellen und Pathologen, die derartige Befunde erstellen, gebeten, uns die Befunde der Patienten aus dem Jahr 2011 zu schicken. Dabei traten die Differenzen zwischen dem Österreichischen Krebsregister und den von uns erhobenen Zahlen ans Tageslicht."

Seit Jahrzehnten heißt es unter österreichischen Sozialmedizinern sinngemäß: "Woran die Österreicher leiden, wissen wir ganz bestimmt nach deren Tod, schon weniger gut im Spital – und sehr wenig in der niedergelassenen Praxis."

Deutlich mehr Melanome als in der Statistik

2011 wurden österreichweit 5.246 maligne Melanome, in situ (nicht invasiv) und invasiv, diagnostiziert: 2.581 betrafen Männer und 2.665 Frauen. Die Statistik Austria registrierte nur 1.534 Meldungen. Nimmt man aus den Zahlen der Dermatologen und Dermato-Pathologen die Tumore im Frühstadium heraus, kommt man immer noch auf die 3.295 Melanom-Erkrankungsfälle – und deutlich mehr als die offizielle Statistik.

Rappersberger: "Das Melanom zählt zu den häufigsten malignen Tumoren in Österreich, und das hat nicht nur eine große Bedeutung für unser Fach der Dermatologie und Venerologie, sondern birgt auch wichtige gesundheitspolitische Informationen."

Für die Gesundheitsplanung sind solche Daten enorm wichtig. Der Experte: "Immerhin kostet die Therapie eines Patienten mit einem metastasierten Melanom mit den modernsten Medikamenten zwischen 150.000 und 200.000 Euro pro Jahr." Zur Verbesserung der österreichischen Statistiken wünschen sich Rappersberger und die Co-Autoren der Studie vor allem mehr Geld für die Statistik Austria, damit die Gesundheitsepidemiologen dort aktiver bei der Erfassung der Melanomerkrankungen sein können. (APA, 3.2.2016)

Heilungschancen von Schwarzem Hautkrebs

Das Melanom ist im Frühstadium bei rechtzeitiger Entfernung fast zu hundert Prozent heilbar. Ist der Tumor aber bereits durch die Haut durchgebrochen und hat Metastasen gesetzt, ist die Erkrankung trotz aller Fortschritte der Medizin mit moderner zielgerichteter Therapie und den neuen Möglichkeiten zur Immuntherapie unheilbar.


Mehr zum Thema

Melanom: Wem die Immuntherapie hilft

Hautcheck: Zeit für die Ganzkörperkontrolle

Melanom: Frühe Verlaufsprognose und bessere Therapieplanung

Weiterlesen auf der Ressortseite Hautkrebs

Share if you care.