Kinderwunsch auf Eis gelegt

Karin Pollack
23. November 2012, 20:25
  • Wünsche einfrieren: Die Reproduktionsmedizin plädiert für 
Eizell-Banking. Profitieren sollen Frauen, die ab 38
 Jahren Mütter werden wollen.
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    Wünsche einfrieren: Die Reproduktionsmedizin plädiert für Eizell-Banking. Profitieren sollen Frauen, die ab 38 Jahren Mütter werden wollen.

Frauen entscheiden sich immer später für eine Schwangerschaft. Aus medizinischer Sicht ist das riskant. Die Reproduktionsmedizin wird zur letzten Chance

Es gibt viele plausible Gründe, im Moment gerade nicht schwanger werden zu wollen. Vielleicht ist gerade eine Beziehung gescheitert, und ob es mit dem neuen Partner überhaupt klappt, noch gänzlich ungewiss. Beruf, Karriere oder der Gedanke, weiterhin finanziell unabhängig leben zu können, sind fürs Kinderkriegen ebenfalls kontraproduktiv. Vielleicht ist einem der Wunsch nach einem eigenen Kind auch vergangen, weil die Freundinnen ständig übers Wickeln und Füttern reden und nur mehr dann feiern, wenn sie nach langem wieder mal eine ganze Nacht durchschlafen konnten.

Wie auch immer: Jahre ziehen ins Land, und irgendwie wird das alles schon werden, das denken viele: Bei Nicole Kidman, Sarah Jessica Parker oder Carla Bruni hat es schließlich auch noch lange nach dem 40. Geburtstag geklappt, mit einem Baby. "Das sind unrealistische Einzelfälle, die nichts mit der statistischen Realität zu tun haben", warnt Andreas Obruca, Leiter am Kinderwunschzentrum Goldenes Kreuz in Wien.

Nüchternheit statt Romantik

Elternschaft ist, zumindest aus Sicht der Reproduktionsmedizin, eine statistische Angelegenheit. Am Beginn stehen Untersuchungen: Eierstockreserve, Spermienqualität, Fehlgeburtenrate, Alter der Frau: Darauf kommt es in erster Linie an. Wer sich Hilfe bei Ärzten holt, für den ist eine Schwangerschaft nicht mehr das Ergebnis einer atemlos-romantischen Liebesnacht, sondern eine ziemlich nüchterne Angelegenheit, bei der es um genaue Planung geht. 

"Ab dem 33. Lebensjahr sinkt die Fertilität, Fehlgeburten nehmen zu, viele meiner Kollegen weisen Frauen einfach nicht deutlich genug auf diese Risikos hin", sagt Obruca. Die Ursache mag daran liegen, dass späte Mutterschaft ein gesellschaftlicher Trend geworden zu sein scheint, der sich auch recht deutlich an Zahlen ablesen lässt. Betrug das durchschnittliche Alter von Frauen 1963 bei der Geburt eines Kindes noch 27,4 Jahre, war es 2011 auf 30 Jahre angestiegen. 2001 waren 14 Prozent aller gebärenden Österreicherinnen älter als 35 Jahre, 2010 waren es schon 20 Prozent.

Weibliche Midlife-Krise?

"Ab 38 Jahren liegt die Fehlgeburtenrate bei 35 Prozent", warnt Obruca, und das sei insofern ein Problem, als Paare, die sich für ein Kind entscheiden, im Durchschnitt sowieso vier bis sechs Monate brauchen, um schwanger zu werden, bei jedem vierten Paar klappt es gar nicht. Wenn Frauen auf die 40 zugehen, kann eine Schwangerschaft so zum Rennen gegen die Zeit werden.

45 Prozent aller Frauen, die ins Kinderwunschzentrum kommen, sind beim Erstkontakt über 38 Jahre alt. Österreichweit gibt es 27 Zentren, die Paaren mit unerfülltem Kinderwunsch ihre Hilfe anbieten. Warum Frauen um die 40 dann doch noch schwanger werden wollen? "Möglicherweise, weil sie das Gefühl haben, sonst etwas Wichtiges im Leben versäumt zu haben", mutmaßt Obruca. Kinderwunsch als Ausdruck der weiblichen Midlife-Krise? Könnte also schon sein.

Keine Zeit zu verlieren

Ab dem 38. Lebensjahr jedenfalls gilt es, keine Zeit mehr zu verlieren. Wie viele Eizellen sind noch übrig? Wie viele davon so intakt, um befruchtet werden zu können? Obrucas Kollege Heinz Strohmer zeigt Bilder von Eizellen. Welche davon "gut" und welche "weniger gut" sind, können auch Laien erkennen. Die Eizellen einer 25-Jährigen sind prall, die einer 40-Jährigen sehen irgendwie schwammig aus, "aber auch solche können befruchtet werden", versichert Strohmer. 

Bei unerfülltem Kinderwunsch ist allerdings genauso oft die Spermienqualität der Männer für die Unfruchtbarkeit eines Paares verantwortlich. Männer haben am Kinderwunschzentrum ein eigenes Zimmer mit erotischen Bildern an den Wänden, durch eine Klappe wird das Ejakulat direkt ins Labor zur Untersuchung gereicht.

Baby aus dem Labor

Nach einer Reihe von Tests, Untersuchungen und erfolglosen Versuchen, schwanger zu werden, bleibt die künstliche Befruchtung, die IVF-Behandlung, als letzter Ausweg. Nicht rauchen, nicht trinken, ein gesunder Lebenswandel sind für das genaue Timing Voraussetzung. Für die Gewinnung der Eizellen wird mit Hormonen behandelt.

Dann aber kommt der große Moment: Eizelle und Spermien werden im Labor miteinander verschmolzen, die vielversprechend aussehenden Embryonen dann in die Gebärmutter eingesetzt. Stimulationsoptimierung mit Hormonen, ICSI, PICSI (Physiologische Intracyto-plastische Spermieninjektion), Embryo Glue, Schlüpfhilfe sind Fachbegriffe, mit denen Paare bei dieser Prozedur vertraut gemacht werden. 

Auch über die Risiken einer späten Schwangerschaft, die hohe Fehlgeburtenraten durch Chromosomenanomalien, den Kindstod im Mutterleib in der zweiten Schwangerschaftshälfte oder die Schwangerschaftsvergiftung (Präklampsie) klären Ärzte an Kinderwunschkliniken im Vorfeld auf. 2010 wurden in Österreich 2152 Kinder durch Kinderwunschbehandlung gezeugt, insgesamt kamen 1674 zur Welt. "Diese Zahl ließe sich durch das Einfrieren von Eizellen in jungen Jahren sicherlich drastisch steigern", sagt Reproduktionsmediziner Heinz Strohmer.

Restrisiko bei 30 Prozent

Im Einfrieren von Eizellen, dem sogenannten Eizell-Banking, sieht auchWilfried Feichtinger, Leiter des Wunschbaby-Zentrums in Wien, die Zukunft. Er ist Österreichs Pionier in Sachen Reproduktionsmedizin, war schon 1982 an der Entstehung des ersten IVF-Babys Österreichs dabei. "Es ist uns in den letzten 30 Jahren gelungen, die Behandlung wesentlich zu vereinfachen, allerdings können wir bis heute noch immer nicht wirklich allen Paaren ihren Kinderwunsch erfüllen", gibt sich Feichtinger realistisch.

Für Midlife-Mamas seien die Untersuchungsmethoden der Präimplantationsdiagnostik ebenfalls entscheidend. Derzeit ist die Polkörperanalyse (Analyse der Abfallprodukte der Eizellen nach der Verschmelzung mit der Samenzelle) eine Möglichkeit, chromosomale Störungen zu erkennen. Ein Fehlerrestrisiko von 30 Prozent bleibt. "Für Forschung in diesem Bereich sollte es keine Grenzen geben", sagt Feichtinger, der bislang 6000 Eltern mit High-tech-Methoden zu einem Kind verholfen hat. (Karin Pollack, DER STANDARD, Family, 23.11.2012)

Info

Hormonbehandlung und die künstliche Befruchtung kosten pro Versuch 3.000 bis 4.000 Euro. Vier Versuche zahlt der IVF-Fonds, wenn Frauen unter 40 und Männer unter 50 Jahren sind und eine Fruchtbarkeitsstörung vorliegt. 1.000 Euro sind Selbstkosten, 2.500-3.000 Euro kostet die Eizellentnahme zur Konservierung. 300 Euro pro Jahr werden für die Lagerung der Eizelle verrechnet.

Know-how

Der Fertilitätscheck besteht für Frauen aus Ultraschalluntersuchungen, Antralem Follikelcount (AFC - vorhandene Eizellen), Hormonstatus. Für Männer ist es ein Spermiogramm (Volumen, Konzentration, Anzahl, Form, Beweglichkeit).

Link

Kinderwunschzentren in Österreich

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Frauen entscheiden sich immer später für eine Schwangerschaft.

das entscheiden sie zumeist nicht alleine

Den "richtigen Zeitpunkt" gibt es mM nicht.

Man kann immer etwas "Wichtigeres" suchen/finden/konstruieren, Ausbildung, Karriere...

Die größte Herausforderung ist es nach wie vor, den "richtigen" Partner zu finden.

Das wars schon immer, nur einfacher ist es in unserer westlichen Beschleunigungs-/Konsum-/Egomanen-/Selbstdarsteller- und Posergesellschaft bestimmt nicht geworden.

könnt ich mir nicht leisten

kind = zu teuer

http://tosh.comedycentral.com/blog/file... /07/s.jpeg

na und? es gibt sowieso zuviele menschen auf unserem planeten und die Us u konzerne können immer wider auf migranten zurückgreifen.

Immer an das Kind denken

es gibt junge Mütter, die scheißen sich null um ihren Nachwuchs und den Kindern geht es schlecht. Es gibt alte Mütter, die verhätscheln und verziehen ihr Kind, dass es schon weh tut. Und es gibt normale Mütter, egal welchen Alters.
Nur eines sollte man schon bedenken: für das Kind ist es sicher nicht fein, "alte" Eltern zu haben, ich finde zwischen 25 und 35 ist die richtige Zeit, ein Kind zu bekommen.

Die Natur hat sich schon etwas gedacht...
Die beste Zeit ein Kind zu bekommen ist offensichtlich einsetzend mit der Geschlechtsreife und abnehmend mit dem alter....wie es eben klappt.
Alte Eltern sind sicher nicht lustig.
25 ist mMn schon sehr spät. Ideal ist eigentlich während dem Studium...soviel Zeit hat man danach nie mehr.

naja aber das studium braucht man ja um einen guten job zu finden, der die familie ernährt

es heißt präeklampsie, nicht präklampsie.

Ich habe am Freitag ein sehr interessantes "Nachtcafé" gesehen, das zu diesem Thema hier sehr gut passt:

http://www.swr.de/nachtcafe/

"viele meiner Kollegen weisen Frauen einfach nicht deutlich genug auf diese Risikos hin"

Ich schlage vor, dass zur Abwechslung auch einmal diejenigen auf das Problem hingewiesen werden, die entscheiden, dass die unter 40jährigen flexibel dynamisch ohne Fixanstellungen arbeiten sollen.

So haben zum Beispiel an den Universitäten in Österreich die unter 40jährigen Mitarbeiterinnen selten Kinder, in Frankreich die meisten. Das liegt nicht daran, dass die Französinnen von ihren Ärzten besser gewarnt wurden, dass sie rasch Kinder kriegen müssen.

Das ist war und ein gesellschaftliches Problem!

Auch Männer, die mehr Zeit mit der Familie verbringen wollen, werden in dynamischen Branchen eher wenig gemocht. Scheinbar gibt es von Arbeitgebern und Kollegen wenig Solidarität mit den Eltern oder anderen, die außerarbeitliche Pflichten haben. Fragt sich nur warum?

Und doppelt DANKE!
Weil es einfach eine Gemeinheit ist, Frauen, die auch nur einen guten, interessanten Job haben wollen, als karrieregeile, kinderhassende Brutalo-Feministinnen hinzustellen!

Und dann noch als egomane, peinliche Uralt-Helikoptermütter, die sich das Kind nur als Lifestyleaccessoir gegen schwindende Jugend zulegen.

Ich empfehle da immer diesen Trailer...

https://www.youtube.com/watch?v=icmRCixQrx8

hmmm

grade dieser film scheint mir beim dumbing down federführend zu sein

excellent

weitere Erklärungen überflüssig

Leider ist es nur die kurze Version - ohne Pointe.

Die Pointe ist nämlich die, dass der "Stammbaum" der Vermehrungsfreundlichen immer länger und länger wird, während bei den Intelligenten schliesslich der Mann stirbt und sie dann gar keine Kinder haben. ;)

wie meinen?

Wie krank ist das alles! Es gab auch schon früher , "Spätgebärende", nur nannte man die nicht so, weil es diese Industrie noch nicht gegeben hat!

Meine Großmutter war 38 als meine Mutter 1942 zur Welt kam, eine 14-jährige und ein 18-jähriger waren schon da. Sie waren sich alle gute Geschwister.

Meine Urgroßmutter war beinahe 43 beim letzten Kind, im Jahr 1939 . Meine Großmutter war 36, beide bekamen gesunde kinder. Alle fanden es normal, auch Ärzte.

Heutzutage wird viel Panik erzeugt, absichtlich.

Ich habe zu bieten: eine Großmutter mit 45, eine mit 38, zwei Tanten mit je 37, Mutter mit 36, Schwiegermutter mit 38, selbst mit 38 - lauter gesunde Kinder auf natürlichem Wege gezeugt, nur eins davon war ein Kaiserschnitt wegen Beckenendlage.

die Kinder für den Adi waren statistische Ausreißer

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