Minderdurchblutung

Möglicher Auslöser für plötzlichen Kindstod entdeckt

13. Oktober 2010, 10:31
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    foto: ap/joerg sarbach

    Die Bauchlage ist eine der wichtigsten Risikofaktoren für den plötzlichen Kindstod.

Mangelnder Blutfluss zum Gehirn kann Ursache sein - Ultraschalluntersuchung erkennt gefährdete Babys

Mainz - Mangelnder Blutfluss zum Gehirn kann bei Babys zum gefürchteten plötzlichen Kindstod führen. Dies ergaben Untersuchungen von Bamberger Ultraschallexperten an mehr als 18.000 Neugeborenen, teilte die Deutsche Gesellschaft für Ultraschall in der Medizin (DEGUM) in einer Aussendung mit. Auslöser der Minderdurchblutung ist häufig ein stark zur Seite gedrehter Kopf, wenn das Baby auf dem Bauch liegt.

Verminderte Blutversorgung

Das sogenannte Sudden Infant Death Syndrome (SIDS) ist die häufigste Todesursache im ersten Lebensjahr jenseits der Neugeborenenphase. Jährlich versterben in Deutschland circa 400 Säuglinge am plötzlichen Kindstod. Die genauen Ursachen sind bislang unbekannt. Karl-Heinz Deeg, Chefarzt der Klinik für Kinder und Jugendliche von der Sozialstiftung des Klinikums Bamberg, vermutet eine verminderte Blutversorgung im Hirnstamm als mögliche Ursache. Der Hirnstamm ist Sitz des Atemzentrums, das für den unwillkürlichen Atemantrieb verantwortlich ist. Die Blutversorgung erfolgt über Äste der Arteria basilaris. Laut Deeg kann es bei einzelnen gefährdeten Kindern in dieser Arterie während Kopfrotation zu Durchblutungsstörungen kommen. Seit 1998 untersuchte er in Bamberg mehr als 18.000 Neugeborene mit einer sogenannten Doppler-Sonografie. Dabei wird mit einer über der Fontanelle des Babys aufgesetzten Ultraschallsonde Richtung und Geschwindigkeit der Blutbewegung in der Arteria basilaris gemessen.

Risikokinder erkennen

"Durch ein dopplersonografisches Screeningprogramm der Hirnbasisarterien können Risikokinder erkannt und die Inzidenz von SIDS gesenkt werden", so Deeg. Bei den meisten Neugeborenen fließt das Blut in der Arteria basilaris ungehindert - unabhängig von der Lage. Bei 1,5 Prozent der Babys jedoch fließt es - verursacht etwa durch seitliches Drehen des Kopfes in Bauchlage - sehr langsam. Mitunter stockt bei ihnen sogar der Blutstrom oder fließt rückwärts. "Dies würde erklären, warum über 80 Prozent aller verstorbenen Kinder auf dem Bauch liegend gefunden werden", erklärt Deeg.

Risiko Bauchlage

Die Bauchlage ist eine der wichtigsten Risikofaktoren für den plötzlichen Kindstod. Deeg stellte bei insgesamt 213 Säuglingen eine Gefährdung fest, die mittels Herzatemmonitor überwacht wurden. Keines dieser 213 gefährdeten Kinder starb am plötzlichen Kindstod. Der einzige Todesfall trat bei einem Kind auf, das laut Ultraschalluntersuchung nicht gefährdet war. In der Gesamtgruppe aller untersuchten Kinder war der plötzliche Kindstod trotz dieses Todesfalls deutlich seltener als in einer Kontrollgruppe von 3.519 Kindern, die nicht untersucht wurden. Dort kam es zu vier plötzlichen Todesfällen.

Über Studienergebnisse hierzu und den vielfältigen Einsatz von Ultraschall in der Kinderheilkunde diskutieren Experten während "Ultraschall 2010", dem 34. Dreiländertreffen der Deutschen (DEGUM), Österreichischen (ÖGUM) und Schweizer (SGUM) Gesellschaften für Ultraschall in der Medizin vom 20. bis 23. Oktober 2010 in Mainz. (red)

Kommentar posten
Posting 1 bis 25 von 75
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relatio subsistens
00

Mit PID wär das alles kein Problem.

ois dann
 
01
14.11.2010, 12:02
EInmal das und einaml das... Naja

Ich frag mich wirklich warum SIDS immer wieder durch neue "wissenschaftliche" Belege durch die Medien geistert. Einmal der Blutfluss im Gehirn, dann wieder die Atmung im Ohr, wie hier erklärt: http://www.kindaktuell.at/gesundhei... dstod.html

Dagmar Rehak Wien
 
00
14.11.2010, 15:25

Der Kommentar in dem Link ist sehr treffend.

Whaddayathink
20
14.10.2010, 09:50

also mir fällt das atmen wenn ich am rücken lieg schon leichter, als wenn ich mit meinem ganzen gewicht auf dem bauch lieg.
und zu den mirkowellen und ultraschwallwellen möcht ich nur sagen: stimmt eh. am besten ist es wenn man kinder von anfang an in sterile räume einsperrt und sie bloß nicht rauslässt, damit sie auch ja nicht mit irgendetwas schlechtem in berührung kommen.
mir tun kinder leid die nicht auch einmal in gatsch hupfen dürfen.

marty fink
01
17.10.2010, 20:07
Das liegt aber am dicken Bauch!

Ohne Rettungsring gibt's keine Atembeschwerden...

Dagmar Rehak Wien
 
00
14.10.2010, 15:42

Atmen, bzw. die Probleme dabei hat nichts mit SIDS zu tun, weil da die Todesursache Sauerstoffmangel mit Sicherheit ausgeschlossen werden kann.

DagmarRehak
 
32
14.10.2010, 01:05
Schon wieder...

Warum gibt es hier keine Vorauswahl bei unbrauchbaren Vermutungen? Wo auch immer was mit Atem oder Luft vorkommt, ist eine Theorie zum Schmeißen.
Bei SIDS stirbt ein Kind nicht, weil es nicht mehr atmet, sondern es atmet nicht mehr, weil es tot ist, und zwar definitiv NICHT an Sauerstoffmangel verstorben.

Außerdem:
"Deeg stellte bei insgesamt 213 Säuglingen eine Gefährdung fest, die mittels Herzatemmonitor überwacht wurden. Keines dieser 213 gefährdeten Kinder starb am plötzlichen Kindstod. Der einzige Todesfall trat bei einem Kind auf, das laut Ultraschalluntersuchung nicht gefährdet war."
Daran ändern auch die statistischen vier in der Kontrollgruppe nichts, denn von denen wissen wir ja nicht, ob sie tatsächlich an SIDS gestorben sind oder einfach nur nicht näher untersucht wurden.

Übrigens ist der Kopf in der Rückenlage auch ziemlich auf die Seite gedreht.

Warum ist die Bauchlage eigentlich ein Risikofaktor? Babys schlafen sicher zu 80% auf dem Bauch, meine sogar viel mehr.

Evelyne R.
01
14.10.2010, 11:02
Danke!

Lucky Punch
20
14.10.2010, 10:28
8 von 10 babys ...

... in meinem bekanntenkreis schlafen auf dem Rücken oder seitlich, soviel zu Ihren 80 % die sie vielleicht nicht so verallgemeinern sollten.

und ad risiko bauchlage: wenn 80 % aller verstorbener kinder auf dem Bauch liegend gefunden werden (aufmerksame Leser finder diese Zahl im Text oben), dann ist das ziemlich eindeutig.

Dagmar Rehak Wien
 
02
14.10.2010, 12:03

Den ersten Satz glaub ich nicht.
Ich weiß, dass die Eltern krampfhaft versuchen, ihre Babys anders als am Bauch schlafen zu lassen. Das gelingt aber nicht. Nach unzähligen Versuchen, wo es immer aufschreckt (Moro-Reflex), lassen sie ihre Kinder doch mit furchtbar schlechtem Gewissen am Bauch schlafen und glauben dabei, sie bringen das Kind beinahe um.
Wenn Babys im Schlaf sterben und am Bauch liegend aufgefunden werden, dann schlicht deshalb, weil Babys nun einmal am Bauch schlafen.
Genauso gut könnte man sagen, weil Babys im Schlaf sterben, sollen sie nicht mehr schlafen.

A. Sieberer
03
14.10.2010, 11:26

Vor ca. 20 jahren wurden Eltern angeleitet, die Kinder in den ersten Monaten zum Schlafen auf die Seite mit kleiner Stütze am Rücken zu legen. Kinder sollten nicht in Rückenlage liegen, weil Babies auch im Schlaf Nahrungsbrei aufstoßen und aspirieren können.
Heute besteht diese Gefahr anscheinend nicht mehr, dafür haben viele Eltern geradezu Panik vor der Bauchlage, in die sich die meisten Kinder ab dem 3-4. LM völlig selbstständig drehen können.
Ich bin schon gespannt, in welchen Stellungen meine Enkel einmal schlafen müssen.

baroli
01
14.10.2010, 12:28

Und vor 30-35 Jahren wurde die Bauchlage ausdrücklich empfohlen.
Meine Kinder schliefen fast nur in Bauchlage, wenn man sie anders legte, drehten sie sich sofort wieder um.

ein Pixel kommt selten allein
01
16.10.2010, 15:46

Wenn ich anders gelegt wurde, habe ich so lange meinen Unmut in voller Lautstärke kundgetan, bis ich wieder am Bauch gelegen bin. *g*

Dagmar Rehak Wien
 
01
14.10.2010, 12:05

Die letzte Frage kann ich nicht beantworten, aber eines weiß ich ganz gewiss:
Die unmittelbare Ursache für SIDS wird man dann immer noch nicht kennen.

franz38
03
14.10.2010, 00:52
Babyphones

Die Babyphones klingen zwar puzzig, sind aber Mikrowellensender. Das sollte man den Eltern vielleicht einmal sagen. Manche Eltern würden wahrscheinlich auf den Mikrowellenfunk im Kinderzimmer verzichten.

meinrad
00
17.10.2010, 11:19

... na dann hoffentlich auch auf das wlan. und das handy, das eine wesentlich höhere sendeleistung hat (natürlich auch die nachbarn überzeugen, aufs handy zu verzichten). und selbstverständlich auf die sendemasten in der näheren umgebung.

baroli
03
13.10.2010, 12:09

Vor Kurzem waren angeblich noch die rauchenden Schwangeren schuld...

Werner Auer
 
20
23.10.2010, 21:20
Ja, sie sind auch beteiligt und vielleicht schuld

baroli
11
23.10.2010, 22:22

Ersparen sie uns ihre unqualifizierte Einschätzung.

Werner Auer
 
10
15.2.2011, 17:30
Auf Ihr unqualfiziertes Posting kann besonders verzichtet werden

Die wissenschaft grübelt noch und Sie wagen auf unqualifizierter Weise mein Posting zu kritisieren?
Rauchen und enge Verhältnisse des Bettplatzes ist sicher ein Übel.
Sie sind weiter uneinsichtiger Raucher? Ja - dann meckern Sie nicht!

baroli
00
15.2.2011, 18:06

Na sie sind ja up to date, nach einem halben Jahr quatschen sie mich hier an?

Es ist kein Wagnis, in einem offenen Forum ein Posting zu kritisieren, wir leben ja nicht in Nord-Korea.

Übrigens:
Als meine Kinder klein waren, wurde von allen Kinderärzten die Bauchlage empfohlen.
Meine haben es sogar zum Glück überlebt.

Und ja, ich bin nach wie vor Raucherin,hat sie das irgendwie zu kümmern?

guggi102
42
14.10.2010, 07:33

Das ist der zweitgrößte Risikofaktor nach der Bauchlage.
Rauchen in der Schwangerschaft und Rauchexposition des Säuglings.

baroli
11
14.10.2010, 11:19

Völlig unbewiesen, genau wie die Bauchlage.

Kathi1609
 
222
13.10.2010, 12:04
Ohne massive, akute, eindeutige medizinische Notfall-Notwendigkeit

kommt kein Ultraschallkopf in die Nähe vom Hirn meines Säuglings!

Kurt Koller1
11
14.10.2010, 10:18

darf dein kind auch nur mit mundschutz aus dem haus? Und wenn dann auch nur wenn es mit dir in die Kirche muss gell?

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