Symposium informiert über vernachlässigte Volkskrankheit
Hattingen - Ein Leben mit chronisch-obstruktiver Lungenerkrankung (COPD) gelingt am besten, wenn sich Betroffene und Angehörige über die Krankheit ausreichend informieren und Maßnahmen der Selbsthilfe ausschöpfen. Das betont Jens Lingemann, Leiter der Koordinationsstelle Lungenemphysem-COPD Deutschland und Organisator des Symposiums Lunge 2009, das am 3. Oktober in Hattingen veranstaltet wird.
Die im Volksmund oftmals als "Raucherlunge" bezeichnete Krankheiten der COPD und Lungenemphysem kennzeichnen sich besonders in häufigem Schleimauswurf, Husten und Atemnot. Betroffen sind laut WHO-Schätzungen fünf Mio. Menschen in Deutschland, eine Mio. in Österreich und 350.000 in der Schweiz. „Die Dunkelziffer dürfte höher liegen, da viele Fälle zu spät erkannt werden und Hausärzte oft erst dann an den Lungenfacharzt überweisen, wenn der Patient ins Endstadium gelangt ist. In diesem Stadium befindet sich etwa ein Viertel der Erkrankten", so Lingemann. Die Krankheit, deren Hauptursache das Rauchen ist, gilt als unheilbar, wobei die Verschlechterung bei optimaler Behandlung und günstigstem Verlauf stagnieren kann.
Atemphysio und Sauerstofftherapie
Der Alltag eines Patienten mit schwerem COPD-Lungenemphysem ist in hohem Ausmaß von der Krankheit bestimmt. „Schon das Aufwachen ist von Atemnot begleitet, worauf man Medikamente einnimmt und erstmals zu Luft kommt. Alle Vorgänge wie etwa die Morgentoilette können nur langsam durchgeführt werden", berichtet Lingemann, der selbst von der Krankheit betroffen ist. Medikamente, Hinsetzen und Atemholen begleiten auch die meisten restlichen Aktivitäten des Tages, wobei ein Gehwagen jeden Schritt begleitet. Einmal pro Woche steht Atemphysiotherapie am Programm, einmal im Jahr der Klinikaufenthalt zur Rehabilitation.
Unverzichtbar ist für viele Betroffenen auch eine Langzeit-Sauerstofftherapie, bei der über eine Nasenbrille permanent Sauerstoff aus einem Tank in die Lunge befördert wird. Von hier aus gelangt er über die Lungenbläschen ins Blut. „Da der Körper Sauerstoff nicht speichern kann, ist das Sauerstoffniveau im Blut schon wenige Minuten nach Ende einer zusätzlichen Zufuhr so niedrig, als hätte die zusätzliche Zufuhr nie stattgefunden. Das Herz pumpt infolge schneller, was für COPD-Patienten ein besonderes Risiko darstellt, da bereits ihre Medikamente zur Bronchial-Erweiterung für einen erhöhten Puls sorgen. „Die Dauer des Trainings am Ergometer, das zur besseren Belüftung der Lunge und Aufrechterhaltung der Muskulatur wichtig ist, richtet sich nach dem Grad der Erkrankung. „Im schweren Stadium können fünf Minuten schon die Obergrenze sein", so Lingemann.
Soziale Isolation
„Der Besuch von Theater, Konzert, Fußballspiel oder vieler sonstiger Veranstaltungen sind für viele COPD-Patienten undenkbar." COPD und Lungenemphysem beeinträchtigen zudem oft auch psychisch. „Viele Betroffene meiden Menschenansammlungen, da sie glauben, hier keine Luft zu bekommen. Gefährlich sind jedoch besonders die unnötigen Fragen wie ‚warum ich?' oder ‚wie kam es dazu?', die bei vielen immer wieder im Kopf kreisen. Sie machen die Betroffenen traurig oder verbittert, was sich auch auf ihr familiäres Umfeld negativ auswirkt." Im schlimmsten Fall entwickeln sich daraus Depressionen, die den Patienten selbst mitunter den Eindruck eines viel schlechteren Allgemeinzustands vermitteln als dies tatsächlich der Fall ist.
Als wichtigsten Schritt im Umgang mit der Krankheit sieht Lingemann, mit ihr anstatt gegen sie zu leben. „Das Leben endet nicht mit der Diagnose COPD-Lungenemphysem, sondern beginnt neu, nur auf eine andere Art und Weise als bisher. Das gelingt allerdings nur, wenn Patienten die medikamentösen und physikalischen Therapien auch tatsächlich durchführen und nicht selbst verändern oder gar absetzen." Die ständigen Verbesserungen der Hilfsmittel stellten eine wesentliche Erleichterung dar, wozu Lingemann etwa mobile Sauerstoffgeräte zählt, die heute durch längere Bevorhaltungsdauer bei gleichzeitig kleinerem Volumen und Gewicht die Mobilität der Patienten erhöhen. Betroffenen und Angehörigen empfiehlt Lingemann besonders, Informationen über die Krankheit einzuholen. "Mailinglisten und Selbsthilfegruppen geben wichtigen sozialen Rückhalt und halten über neue alle Therapieformen am Laufenden", so der COPD-Experte. (pte)
